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地域医療連携室 - JAとりで総合医療センター|質の高い地域医療・救急医療を提供します

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医療機関の方

JAとりで総合医療センターでは、地域の病院、開業医の先生方との連携を深め、地域における質の高い医療、患者さんにとってより良い医療の提供を目指して、平成13年4月に「医療連携室」を設置しております。
医療連携室では、紹介患者さんの ①診察依頼の予約 ②検査(機器利用)依頼の予約 ③当日外来受診依頼の対応 ④診察時間外(10:30~17:00)の救急紹介患者さんの診察対応 ⑤転院依頼(他病院から当院へ)の対応など、主に前方連携を担当しています。
ご不明な点などございましたら、お気軽に医療連携室までお問い合わせ下さいますようお願い申し上げます。 

 

セカンドオピニオン外来のご案内

当院以外の主治医におかかりの患者さんを対象に診断内容や治療法に関して、当院の専門医の意見・見解を提供いたします。
患者さんからのお話や主治医の先生から提供された資料の範囲で判断を下すことになり、新たな検査や治療は行いません。
ご本人の受診を原則といたしますが、ご本人の委任状をお持ちになれば、ご家族だけでも受診可能です。
書式は任意です。ファイルの印刷が可能な方は、下記の様式をダウンロードしてご利用ください。

ご用意いただくもの

  • 主治医からの診療情報提供書、検査資料


料金(消費税込み)

  • 1時間まで22,000円(診療情報提供書作成時間を含む)
  • 以降30分増すごとに11,000円追加となります
  • 健康保険の適用にはなりません


お問い合わせ

  • 完全予約制となりますので、医療連携室が窓口となり予約をおとりします。
    電話番号 0297-86-7447(直通)

    委任状はこちら

 

医療連携室お問合せ先

TEL:(直通)0297-86-7447
FAX:(直通)0120-726-514 

診療予約について

 クリニック  医療機関より「患者情報送り状」※1 に必要事項をご記入し

「紹介状」※2 と一緒にご依頼下さい。 

黄色
直通FAX(フリーダイヤル)0120-726-514 FAX
受付時間 :平 日 8:30 ~ 17:00 土曜日(1.3週) 8:30 ~ 12:00
黄色
着信後、日程を調整して受診票をFAXいたします(基本10分以内)FAX
☆ 受付時間以外のものは翌日または休み明けに受診票をFAXいたします
※ 都合がつかない場合はご連絡下さい
黄色
患者さん来院 → 診察 3病院正面写真
※各診療科宛ての紹介状をご持参下さい。 

      患者情報送り状・検査依頼書のご依頼手順 PDF

※1 患者情報送り状

※2 患者紹介状(医療情報提供書)Word

      患者紹介状(医療情報提供書)PDF

検査予約について

○放射線検査
MRI・CT・超音波・骨密度測定・核医学検査
*核医学検査の予約は、RI室(内線1257)までご連絡下さい。
○生理機能検査
ホルター心電図(24時間)・心エコー・呼吸機能検査・24時間血圧計

 

 

 

医療機関より「検査依頼書」※3 に必要事項をご記入し
「紹介状」※2 と一緒にご依頼下さい。

※CT造影依頼の際は、CT造影用説明文(患者様用)※4 とCTインフォームドコンセント※5 をご利用ください。

 ※MRI造影依頼の際は、MRI造影用説明文(患者様用)※7MRIインフォームドコンセント※8をご利用ください。

緑

直通FAX(フリーダイヤル)0120-726-514

受付時間:平 日 8:30 ~ 17:00 土曜日(1.3週) 8:30 ~ 12:00

緑
着信後、日程を調整して受診票 をFAXいたします(10分以内)
☆受付時間以外のものは翌日または休み明けに受診票をFAXいたします
※ 都合がつかない場合はご連絡下さい
緑
患者さん来院 → 撮影
放射線科宛て(生理機能検査は循環器内科宛て)の
紹介状をご持参下さい。
緑
専門医による読影後 結果をFAXと郵送を致します。
画像はCD-Rにて患者さんにお渡し致します。
緑
紹介元医療機関にて診療

  

 

※ 受付時間:平 日 8:30 ~ 17:00 土曜日(1.3週) 8:30 ~ 12:00

医療機関より核医学検査室に直接電話をし、ご依頼下さい。

電話番号 0297-74-5551 (内線1257 RI室)

緑

 日程が決まりましたら、連携室に
核医学検査依頼書※6 と紹介状※2 』を送付して下さい

直通FAX(フリーダイヤル)0120-726-514

緑
 検査依頼書着信後『受診票』をFAXいたします
緑
患者さん来院 → 撮影
放射線科または循環器内科宛ての紹介状をご持参下さい。 
緑
 放射線専門医による読影後 結果をFAXと郵送を致します。
画像はCD-Rにて患者さんにお渡し致します。
緑
 紹介元医療機関にて診療

 

※3 検査依頼書
※5 CTインフォームドコンセント
※4 CT造影用説明文(患者様用)

※6 核医学検査(シンチ)依頼書

※7 MRI造影用説明文(患者様用)

※8 MRIインフォームドコンセント

※2 患者紹介状(医療情報提供書)Word

      患者紹介状(医療情報提供書)PDF

 

脳神経外科・外科・耳鼻咽喉科・皮膚科紹介受診時のお願い

緊急時以外は、予約を取って外来受診をお願い申し上げます。
下記にご予約方法を記しますのでご査収下さい。 

ご予約方法

 

医療機関より

緑

          連携室 直通 0297-86-7447         

  

 

患者様から

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  予約センター 直通:0297-72-0015  

受付時間   月曜日~金曜日  8時30分~17時
            土曜日(第1,3)8時30分~12時30分   

  

ご不明な点に関しては、医療連携室 宮本までご連絡ください。