医療機関の方 - JAとりで総合医療センター｜質の高い地域医療・救急医療を提供します

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ＪＡとりで総合医療センターでは、地域の医療機関からの診療・緊急受診・検査・転院のご依頼をお受けしています。

通常の診療をFAXで予約する

紹介患者さんの診療予約を医療連携室でお取りします

＜STEP 1＞　必要書類をダウンロード

　　　　　　　「患者情報送り状」^※1に必要事項を記入し

　　　　　　　「紹介状」^※2 と一緒にご依頼下さい

＜STEP 2＞　FAXする

直通ＦＡＸ（フリーダイヤル）0120－726－514　
受付時間：平日 8：30 ～ 17：00　土曜日(1.3週) 8：30 ～ 12：00

＜STEP 3＞　予約確定

原則、基本10分以内に受診票を返信いたします

受付時間以外のものは翌日または休み明けに受診票をFAXいたします
※ 都合がつかない場合はご連絡下さい

＜STEP 4＞患者さん来院 → 診察

※各診療科宛ての紹介状をご持参下さい

事前にFAXで予約を取らない場合（⚠️事前に予約が必要な診療科があります）

内科（消化器・循環器・呼吸器・内分泌代謝）・小児科・整形外科は紹介状持参でご希望日の受付時間内にお越しください

⚠️ 上記以外の診療科は緊急時を除き予約をお願いします

① 紹介元の医療機関の方が予約する場合

　　　　　　　　　　　　医療連携室直通電話　　0297-86-7447

② 患者さんが直接予約する場合

　　　　　　　　　　　　予約センター（AI電話）　050-5838-9517

受付時間　　月曜日〜金曜日　　8:30 〜 17:00

　　　　　　土曜日（第1・3）　8:30 〜 12:30

転院の相談

医療連携室が電話でお受けします

医療連携室直通電話　　0297-86-7447

検査予約について

○放射線検査　　　ＭＲＩ・CT・超音波・骨密度測定・核医学検査
○生理機能検査　　ホルター心電図（24時間）・心エコー・呼吸機能検査・24時間血圧計

＊核医学検査のみ予約方法が異なります

＊放射線検査・生理機能検査の依頼手順

医療機関より「検査依頼書」^※3に必要事項をご記入し
「紹介状」^※2 と一緒にFAXでご依頼下さい。

※CT造影依頼の際は、CT造影用説明文（患者様用）^※4　とCTインフォームドコンセント^※5をご利用ください

※MRI造影依頼の際は、MRI造影用説明文（患者様用）^※7とMRIインフォームドコンセント^※8をご利用ください

直通ＦＡＸ（フリーダイヤル）0120－726－514

受付時間：平日 8：30 ～ 17：00　土曜日(1.3週) 8：30 ～ 12：00

着信後、日程を調整して受診票 をFAXいたします（10分以内）
☆受付時間以外のものは翌日または休み明けに受診票をFAXいたします
※ 都合がつかない場合はご連絡下さい

紹介状持参で患者さん来院
放射線科宛て（生理機能検査は循環器内科宛て）

撮影

画像のCD-Rを患者さんにお渡しし、専門医による読影後結果をＦＡＸと郵送します

紹介元医療機関にて診察

＊核医学検査（シンチ）　ご依頼手順

※ 受付時間：平日 8：30 ～ 17：00　土曜日(1.3週) 8：30 ～ 12：00

医療機関より核医学検査室に直接電話し、直接ご依頼下さい。

電話番号 0297－74－5551 (代表)（内線1257 RI室）

日程決定後、連携室に

『核医学検査依頼書^※6　と紹介状^※2　』を送付して下さい

直通ＦＡＸ（フリーダイヤル）0120－726－514

検査依頼書着信後『受診票』をFAXいたします

紹介状持参で患者さん来院
※放射線科または循環器内科宛て

撮影

画像はCD-Rを患者さんにお渡しし、専門医による読影後結果をＦＡＸと郵送します

紹介元医療機関にて診察

セカンドオピニオン外来のご案内

当院以外におかかりの患者さんを対象に診断内容や治療法に関して、当院専門医の意見・見解を提供いたします。
患者さんからのお話や主治医の先生から提供された資料の範囲で判断を下すことになり、新たな検査や治療は行いません。
ご本人の来院を原則といたしますが、ご本人の委任状をお持ちになれば、ご家族だけでもセカンドオピニオン可能です。
書式は任意です。ファイルの印刷が可能な方は、下記の様式をダウンロードしてご利用ください。

ご用意いただくもの